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生理痛の治療に使う「低用量ピル」は2種類。どう違う? 副作用は
2021-05-08 19:15 2021-05-08 19:15

生理痛の治療に使う「低用量ピル」は2種類。どう違う? 副作用は

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本記事は、mylohas様で掲載されている内容を参考にしておりますので、詳細を知りたい方は、ページ下の「元記事で読む」よりご参照ください。

自分の体をきちんと知ろう! がテーマの連載「カラダ戦略術」。今回は「低用量ピルの飲み方と副作用」について、女性医療ジャーナリストの増田美加がお伝えします。

生理痛の治療薬、低用量ピルの服用法は

低用量ピルには、避妊目的で使用される経口避妊薬(OC)治療目的で使用される低用量エストロゲン・プロゲスチン製剤(LEP)の2種類があります。

どちらも生理痛改善のための治療薬として使われていますが、いちばんの違いは、OCは“保険適用外”の薬であるということ。LEPは保険適用がされる薬で、月経困難症の治療薬や子宮内膜症にともなう痛み改善のために用いられます。

また、服用の仕方にも違いがあります。

OCも、LEPも、4~7日間の休薬期間をおくと生理が来るところは同じですが、OCは、毎月1回服用をお休みして、生理を来させる「28日周期投与」のみ。LEPは「28日周期投与」のほかに、「フレキシブル投与」「延長周期投与」という方法もあります。

LEPのメリットとデメリット

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LEPの「28日周期投与」には、「21日間続けて毎日飲んだあと、7日間休む」、または「24日間続けて飲んだあと、4日間休む」という飲み方があります。28日に1回、服用を休んでいる間に、生理のような少ない量の出血があります

また、LEPの「フレキシブル投与」「延長周期投与」は、休薬の頻度を減らし、1年間に来る生理回数を減らす服用方法です。今は、これらの連続した服用方法が一般的になってきています。

生理の回数が減るため、つらい生理痛に困っている人には良い選択肢になります。また、LEPの薬剤によっては、子宮内膜症にともなう痛みの改善をするというメリットがあります。

ただし、「28日周期投与」は次の生理の時期の予定が立ちますが、「フレキシブル投与」と「延長周期投与」は、予定しないときに不正出血が起こる可能性が高いというデメリットもあります。

低用量ピルの服用で、体調に変化を感じたら

「低用量ピルは副作用が心配」という声をよく聞きます。OCもLEPも、薬を飲み始めてから、体調の変化に気づくことがあります。

よくある症状は、頭痛、だるさ、吐き気、乳房の張り、むくみ、不正出血などです。よく副作用といわれているものは、ほとんどが、このような一時的な症状です。ただし、これは飲みはじめによく起こるものです。

これらの症状は、低用量ピルを服用することによって、エストロゲンやプロゲステロンのバランスが変化したことによって起こるものです。

3か月ほどで体が薬に慣れてくれば、大部分が治まるといわれています。自己判断で中止せずに、飲み続けましょう。

心配なときは、処方してもらった医師に相談してください。自分には合わないと感じられる場合でも、勝手にやめたり、低用量ピルは合わないと決めつけたりせず、必ず医師に相談してください。

副作用が強いというイメージは、過去のもの

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少ないとはいえ、重大な副作用が起こることもあります。それは血管の中に血の塊ができてしまう「血栓症」です。

命にかかわる副作用ではありますが、低用量ピルによる発生頻度はごく稀といわれており、血栓症の発症リスクは、低用量ピル(OC、LEP)の服用者よりも、妊婦さんや赤ちゃんを産んだばかりの女性のほうが高いとの報告もあるくらいです。

ただし、血栓症リスクの高い病気にかかったことがある人などは、低用量ピルの処方を受けることができません。40歳以上の人、肥満傾向の人、喫煙者なども慎重な判断が必要になります。ですので、医師の指導のもとで服用をすることが必要です。

ピルの「副作用が強い」というイメージは、開発された約40年前の、ホルモン量が多く、副作用を引き起こすことが多かったピルの時代の話です。

今、日本で処方されている低用量ピルは、世界中で長い年月をかけ、たくさんの研究がおこなわれ、安全性が確認されてきたものです。含有されているホルモンの低用量化をはじめ、成分や投与法の改良などによって、いろいろな進化を遂げています。

生理痛緩和や避妊以外のメリットもある

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現代女性は、その研究成果の恩恵を受けることができるのです。

知ってもらいたいのは、低用量ピルを飲むことで、生理痛の軽減や避妊への効果以外にも、メリットがあることです。

たとえば、生理周期を安定させ、決まった日に生理を起こすことが可能になるので、仕事や旅行の調整もしやすくなります。

また、出血量が減るため(約1/3になるとも)ナプキンの使用量もかなり減ります。生理痛の軽減だけでなく、子宮内膜症の進行抑制や貧血の改善PMS(月経前症候群)の症状緩和や生理前にできやすいにきびや吹き出物といった肌トラブルのコントロールにもつながります。

このように、低用量ピルは女性にとってメリットの多い薬。疑問や不安は、迷わず婦人科医に聞いてみましょう。低用量ピルをきっかけに、自分の健康を相談できる婦人科医を見つけるチャンスになると思います。

もっとピルを知りたい

mika_masuda

増田美加・女性医療ジャーナリスト
予防医療の視点から女性のヘルスケア、エイジングケアの執筆、講演を行う。乳がんサバイバーでもあり、さまざまながん啓発活動を展開。 新刊『もう我慢しない! おしもの悩み 40代からの女の選択』(オークラ出版)ほか、『医者に手抜きされて死なないための 患者力』(講談社)、『女性ホルモンパワー』(だいわ文庫)など著書多数。 NPO法人みんなの漢方理事長。NPO法人乳がん画像診断ネットワーク副理事長。NPO法人女性医療ネットワーク理事。NPO法人日本医学ジャーナリスト協会会員。公式ホームページ

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頭痛……タイプ別頭痛の症状・原因・治療法 [頭痛] All About

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頭が痛い(頭痛) 症状から病気を調べる 病気事典[家庭の医学 ...

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慢性的な頭痛の多くは、あまり心配しなくて良いものです。しかし中には命に関わる危ない頭痛のケースもあります。危険な頭痛の見分け方、自分でできる頭痛のチェック法をご紹介します。

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COMMENTS

No Name 画像と生理もやらなきゃ

2021-05-09 23:46

No Name あまりに気にしないで欲しいんだけど、唐突に今死にたい!って思うことあって、だからと言って何かするわけではないし何かあったわけでもなくて唐突に全部が嫌になることがあって(だいたい生理前から生理終わるまでのどこか)しにて〜!ってなるん…

2021-05-09 17:51

No Name 生理中申し訳なくて行きにくいんだわ

2021-05-09 17:44

No Name 生理前だからかな、食欲が止まらん

2021-05-09 17:15

No Name 生理的に無理と理論上可能もかなり好きtww あとみんなちがってみんないいと揃いも揃ってみんなだめ

2021-05-09 16:26

No Name 暴飲暴食、眠気により1日が終わる。生理前の便秘、生理が来たら下痢になる。トイレから出れず。2-3日続く生理痛。起き上がれない生理痛。1週間以上続く出血。馬鹿にならない生理用品代。これが全部月千円で無くなった!嬉しい😊

2021-05-09 12:43

No Name 現パロにょたゆりのシノちゃまも劣悪環境で育っててほしい お嬢様に私がシノのこと捨てるわけないのになんでそんな風に言うのって言われておまえは捨てられたことないからわからないだろって返しちゃうタイプの女の子 このシノちゃま生理前で情緒不安定なのかも

2021-05-09 09:18

No Name 森羅万象に苛立ってるのは 生理のせいということにしておく 決して同期がムカつくとかそういうことではない、そうではない(自己暗示)

2021-05-09 08:18

No Name 日常から大したエロスを呟けないわたくしですが生理休暇中ともなればより一層、誰が興味あんねん!という今にもヤナギブソンの声が聞こえてきそうな呟きしかできず本当に申し訳なく思っております ですが皆様お願いします、 女の園の星 読んでくれ!!!😭✨ 今いちばんおすすめの漫画!!!

2021-05-09 08:11

No Name やたら、イチャイチャしたい気分。 生理前?

2021-05-09 05:16

No Name 性教育は何のため? 生理との付き合い方が人生を左右

2021-05-09 05:16

No Name タイミング悪く薬を飲み忘れたせいで2年以上ぶりに生理がきていて、肉体もメンタルも無理すぎる

2021-05-09 04:35

No Name 下半身のムクミの原因‼ ・加工食品の過剰摂取&塩分の摂りすぎ ・長時間の同じ姿勢(座りっぱなし、立ちっぱなし) ・冷えなどによる血行不良 ・運動不足などによる新陳代謝の低下 ・ホルモンの影響(生理など) ・ビタミン、ミネラル不足(特にカリウム、カルシウム、マグネシウムなど)

2021-05-09 04:11

No Name すごい誕生日秘話ですね😂 わたし、生理不順だったり、もう筋腫抱えてたり、いろいろ婦人科のお世話になってるので、回数があっても妊娠できるのか…みたいな不安があるのに、それすらないですから、それがたぶ…

2021-05-09 04:11

No Name 生理って本当にリズムをバラバラにしてくる🤯

2021-05-09 03:28
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